近日,医院麻醉科成功完成三例高难度甲状旁腺手术的麻醉，医院普外科在安医大二附院谢胜学主任帮助下，已顺利救治三例继发性甲状旁腺功能亢进患者，实施甲状旁腺全切+甲状旁腺自体移植术。
继发性甲状旁腺功能亢进是患者慢性肾功能不全、肾功能衰竭严重的并发症，可表现骨痛、骨质疏松、多发性骨折、精神狂躁，严重可导致昏迷，目前最好的办法是手术治疗。这类患者因为肾功能衰竭，所以各种药物代谢缓慢，尤其是在肌松药物的应用过程中，严重者可造成呼吸功能衰竭。同时患者有不同程度心肾综合征，麻醉务必保持平稳，水、电解质及酸碱要保持平衡，麻醉深度要控制在最佳水平，所以，这类手术难度大、风险高，局部解剖及内分泌功能复杂，对麻醉方法的选择和实施是一种挑战。
为此，麻醉科主任崔振华带领其团队，认真制定详细周密的麻醉方案，根据患者的不同情况计算好出入量及各种呼吸参数，术中利用麻醉深度、血红蛋白监测仪，肌松闭环注射系统等进行个体化用药，再结合持续中心静脉压和有创动脉压监测等技术手段，有效地防止了药物过量使用，保证了血流动力学的稳定，最大限度的保证了患者的安全，目前三例患者均顺利康复。（王恒）
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值日编辑：马征
主编：段红奎
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