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TUhjnbcbe - 2025/3/4 16:37:00
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「本文来源:三峡商报」

我国每年出生的新生儿大约有万,高危儿约占新生儿的10%~20%。孩子出生成为“高危儿”怎么办?如何帮助孩子恢复病情,避免后遗症?本期健康有方,医院儿保科的田雨禾医生来为您解答。

新生儿高危因素有哪些?

田雨禾:早产、颅内出血、窒息、黄疸、感染、难产、过期产、多胎、出生窒息、低体重、新生儿疾病,有先天性遗传性家族病史,母亲高龄或低龄、营养不良或过剩、吸烟、酗酒、妊高症、糖尿病、甲减、妊娠期发热、孕期TORCH病毒感染等。

高危儿后遗症有哪些?

田雨禾:高危儿常留有不同程度的近期或远期后遗症,如听视觉障碍、精神运动和语言发育障碍、心理行为疾病等。高危儿是一个特殊、复杂的群体,前期的高危因素、病理损害与后期发育障碍并不呈现明确的线性关系,前期病情严重的到后期不一定发生显著的异常,而一些前期高危因素不突出、症状不明显者后期也可能发生显著的神经系统发育障碍。因此长期系统的监测和管理显得尤为重要。

什么是高危儿早期干预?

田雨禾:根据婴幼儿智力发育规律进行的有组织有目的丰富环境的教育活动,即利用触觉、视觉、听觉、运动的本体感觉和前庭平衡觉促进婴幼儿智能和运动发育,促进婴幼儿发育里程碑的获得,减少发育指标延迟的风险。早期干预既包括预防也包括康复。对于那些在后来显示神经发育异常需要特殊干预治疗的患儿而言,早期干预是同一过程的两个不同阶段。

高危儿什么时候早期干预最佳?

田雨禾:高危儿病情稳定后给予早期干预,治疗越早,疗效越好。干预开始的年龄对干预效果具有极其重要的意义,特别是生后第一年最为重要,是改善及避免神经系统损伤后遗症的“黄金时间”。在出生后1~4个月开展早期干预,可防止肌肉挛缩和关节变形,阻止异常姿势的发展。如果能给予足够的良性刺激,可促进损伤脑细胞修复,激发大脑的潜在代偿功能,从而有效地补偿高危因素所造成的脑损伤。但康复需要在疾病急性期后、生理功能稳定后开始,保证干预安全有效。且早期干预不能急功近利,需要尊重儿童早期发展的自然过程。

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