孕妇甲状腺功能减退症与儿童注意力缺陷障碍 [复制链接]

来源：psychotoday

翻译：阿药

美国一项大型研究显示，母亲在怀孕头三个月体内调节身体的关键化学物质水平较低，可能会干扰婴儿的大脑发育。

这些化学物质或荷尔蒙由颈部的甲状腺产生，已确定会影响胎儿的生长。研究人员怀疑，甲状腺功能紊乱或甲状腺功能减退可能导致美国儿童中最常见的神经发育障碍——注意力缺陷障碍(ADHD)。

由纽约大学长岛医学院的研究人员带领的这项新研究表明，母亲在怀孕前或怀孕早期被诊断出患有甲状腺功能减退症的孩子比母亲没有被诊断出甲状腺功能减退症的孩子患注意力缺陷障碍的几率高出24%。研究人员说，他们的研究结果还表明，甲状腺功能减退的女性所生的男孩比女孩患注意力缺陷障碍的几率高出四倍。在所有被研究的种族中，西班牙裔儿童的风险最高。

“我们的研究结果表明，甲状腺健康在胎儿大脑发育和注意力缺陷障碍等行为障碍方面的作用可能比我们之前所了解的要大得多，”该研究的主要作者摩根·佩尔蒂埃博士说。佩尔蒂埃是医院产科、妇科和生殖医学系的副教授，该医院隶属于纽约大学朗格尼健康中心。

研究发现，一旦怀孕到了第二个月，妇女的甲状腺功能减退症对她的孩子影响较小。佩尔蒂埃说，一个可能的解释是，这个时候胎儿已经开始产生自己的甲状腺激素，因此不那么容易受到母亲方面的缺陷的影响。

这项新研究发表在10月21日的《美国围产期学杂志》上，调查了,名儿童从出生到17岁，他们都是医院出生的。据该研究的作者称，这是美国首次大规模研究母亲甲状腺功能减退与孩子注意力缺失障碍之间的潜在关联。作者还指出，与欧洲之前的研究不同，美国的新研究包括不同种族背景的人，并观察了近20年的儿童。佩尔蒂埃说，这项研究使研究人员能够更好地捕捉到孩子们随着年龄的增长和在学校的进步而出现的注意力缺陷障碍的病例。

作为这项新研究的一部分，研究小组分析了儿童的医疗记录，并收集了母亲的关键信息，包括怀孕年龄、种族和家庭收入。使用同样的标准对儿童进行ADHD评估，作者说，这有助于防止在诊断障碍病例时出现不一致。

根据调查结果，共有名儿童被诊断患有注意力缺陷障碍。母亲在怀孕期间甲状腺激素水平较低的西班牙裔儿童患神经发育障碍的风险增加45%，而母亲在怀孕期间甲状腺激素水平较低的白人儿童患神经发育障碍的风险增加22%。

佩尔蒂埃说，他的研究小组的结果足够有力以保证对甲状腺激素水平低的孕妇进行仔细的监测。他补充说，母亲在怀孕期间甲状腺激素水平较低的孩子可能会受益于早期对ADHD症状的监测，如注意力不集中、多动和难以集中精力完成任务。先前的研究发现，快速干预可以帮助控制多动症，使孩子更容易在课堂上取得成功，学习社交技能。

研究小组下一步计划调查怀孕期间甲状腺功能减退是否会增加其他神经发育障碍的风险，如癫痫、脑瘫和语言障碍。他们还打算探索其他可能增加儿童多动症风险的因素，如在怀孕期间接触环境*素，比如在软垫家具、电子设备和其他家用电器中发现的阻燃剂。

这项研究的资金由南加州凯萨医疗机构和纽约大学朗格尼健康中心提供。

来源：ADHD：注意力缺陷障碍，即多动症。