甲减

注册

 

发新话题 回复该主题

一文说清桥本甲状腺炎会不会癌变如何避免桥 [复制链接]

1#

桥本甲状腺炎(HT)是一种“自己和自己打架”的病。这种病是甲减、亚临床甲减的主要病因。还有人说,这种病,是甲状腺癌的“癌前病变”阶段,这是真的吗?

有研究表明,60%-80%的甲状腺癌患者,都有桥本甲状腺炎。因此临床上认为,桥本甲状腺炎可能会促进甲状腺癌发生发展,因此认为桥本甲状腺炎是甲状腺癌的“癌前病变”。

这个可以从其他疾病的发病过程来理解。我们以最常见的胃癌为例,很多胃癌患者在患上胃癌前,胃部会出现慢性炎症,再出现糜烂性表现、黏膜萎缩,最终形成胃癌。

而桥本甲状腺炎会呈现出大面积的弥漫性坏死,这和其他器官的慢性炎症损伤的变化方向大体一致。

我们先从桥本甲状腺炎开始聊一聊,说一说,桥本甲状腺炎到底有没有可能致癌,如果确实有致癌的可能,如何延缓这个进程。

桥本甲状腺炎:“自己和自己打架”的疾病

人天生就有保护自己的本能。当外界的细菌、病毒想来侵害我们时,如果我们的免疫系统处于正常状态,那么免疫系统会发起反抗,清除这些“敌军”从而保护我方”友军“。

但是当免疫系统出现了问题,分不清楚谁是敌军谁是友军,攻击到甲状腺时,桥本甲状腺炎就产生了。

甲状腺是细胞组成的,如果免疫系统不断分泌抗体来对抗甲状腺细胞,甲状腺就会出现弥漫性病变。打个比方来说就是,如果我们身上有个伤口,我们非但不促进它愈合,还总去伤害它,伤口会不断扩大,形成弥漫性损伤,形成慢性炎症。我们的甲状腺在遭受抗体不断损伤后,就是这么形成了弥漫性病变。

在这个过程中,甲状腺仍然在尝试自己修复,因此会生成细胞,但是因为甲状腺受损了,细胞生成也失去了秩序,就会形成细胞异常增生。这些增生,有可能是良性的,有可能是恶性的,恶性的就是甲状腺癌。

所以,桥本甲状腺炎是“癌前病变”的说法并非毫无根据。

如何延缓桥本甲状腺炎发展进程

桥本甲状腺炎主要分为四个发展阶段:

桥本早期:

没有明显症状,仅见甲状腺肿大,呈弥漫性、分叶状或结节性肿大,质韧硬,与周围组织无粘连。可有咽部不适或轻度咽下困难,时有颈部压迫感,偶有局部疼痛与触痛。

一过性的甲亢期

病情进展时,由于我们的免疫功能下降或者紊乱,甲状腺被自身抗体攻击,导致甲状腺滤泡细胞破坏,过多的甲状腺素释放进入血液循环引起一过性的甲亢。

典型的会出现心慌、手抖、腹泻、出汗、烦躁易怒以及失眠的症状。

甲亢期一般仅维持几个月,很多人可能在不知不觉中就度过了这个短暂的阶段。

稳定期

短暂的甲亢过后,就会进入稳定期。虽然这个阶段甲状腺仍然遭受着持续的破坏,但还能维持正常功能。在此期间,患者可能没有任何临床症状。

永久的甲减期

当甲状腺组织细胞被破坏的最终无法维持正常功能时,就会进入甲减期。患者可能会出现乏力、嗜睡、浮肿、便秘、体重增加等甲减症状。而这个阶段极有可能持续终生。

虽然桥本甲状腺炎分为早期、稳定期和晚期。但是免疫损伤对甲状腺细胞的损害是从发病之初一直贯穿到疾病晚期的。在任何阶段,都有可能会诱发恶性结节。

那么如何避免这种情况发生呢?

1.尽早治疗

在颈部发生异常肿大和疼痛,又确定没有上呼吸道感染时,就要考虑是否存在桥本甲状腺炎。尤其是家族中有甲状腺疾病患者的人群,更要格外注意。

早期治疗的话,可以及时调节免疫机制,修复免疫损伤,减轻免疫损伤对甲状腺细胞的伤害,从而延缓或中断桥本甲状腺炎发展进程。

但大部分患者在发现桥本时都已经进入了中晚期,这个阶段一面要继续坚持治疗,一面要减少免疫损伤。

2.减少免疫损伤

(1)减少麸质食物摄入

为什么要避免这类食物呢,因为近一半的桥本病患者对麸质过敏。具体表现为,吃精面及其深加工制品(各类面食、蛋糕、饼干)后,病情加重,抗体升高。而在戒断麸质食物1-2周后,抗体明显下降。

如果吃了面食、甜点等食物,会有腹胀、腹泻、消化不良、脑雾、记忆力下降、乏力等表现,就要考虑,你是否是麸质过敏人群。

可以用薯类、豆类、粗粮、大米来代替面食。同时多吃肉类补充蛋白质,多吃蔬菜水果补充维生素。之所以要多吃这些食物,还因为这类食物,还有提升免疫力的功效。

(2)多补充氨基酸

目前,补充氨基酸是唯一得到临床认证提高免疫力的方法。

我们吃鱼、吃肉、吃豆类,会摄入动物蛋白和植物蛋白。但是这些蛋白并不能直接被人体吸收,而是要转化成氨基酸才能进入人体被吸收利用。

在合成人体的20余种氨基酸中,有8种氨基酸是人体不能合成,必须从食物中吃进来的。

这些氨基酸被称为“必需氨基酸”:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。”

动物性食物如鸡、鸭、鹅等家禽,猪、牛、羊等家畜,还有鱼类、蛋类、奶类,以及植物性食物里的大豆类,都是富含这8种必需氨基酸的优质蛋白类食物。

而氨基酸补充得当,可以提升人体免疫力,帮助免疫完成自身修复。

(3)多补充益生菌

酸奶、奶酪等食物中最突出的营养成分就是益生菌。益生菌不仅可以预防炎症,还能修复肠道。经常便秘、腹泻的人,有肠炎病史的人,每天喝酸奶可以调理肠道。

而通过多吃奶酪、酸奶、菌类等食物补充益生菌,可以帮助人体修复肠道黏膜。肠道黏膜“坚不可摧”,就可以减少因为摄入麸质食物而生成的致敏因子对免疫系统造成损伤,间接实现减少免疫损伤、延缓桥本病发展速度的目的。

结语

以上就是关于桥本甲状腺炎的解释。桥本甲状腺是一种自身免疫性疾病,是长期存在于体内的慢性炎症,对甲状腺有毁灭性的伤害。所以尽早治疗,既能避免终身性甲减,又能避免甲癌发生。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题